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          智慧医疗是什么,这篇报告总结了一线专家的几点共识

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          • 来源:热点资讯
          医疗市场是一个极其特殊的市场  ,互联网企业必须与传统医疗机构、医药企业与医保单位紧密合作 ,才能取得发展 。由此  ,“颠覆医疗”悄然转化为“拥抱医疗”  ,“互联网医疗”也逐步演进为“智慧医疗” 。

          图片来源@Unsplash

          文|八点健闻  ,作者|张丽敏

          什么是智慧医疗  ?这是当前国内外医疗卫生领域最热门的名词  ,也是众说纷纭、最难以界定含义的概念 。

          在智慧医疗之前  , 互联网医疗 的提法一度大热  ,2014年更是被称为中国的 互联网医疗元年  。而在互联网医疗之前 , 医疗信息化 、 远程医疗 则是一度风行了十余年的时髦语汇  。热门词汇的变迁 ,折射出中国医改漫长而曲折的进程  。

          智慧医疗理念在当下的提出  ,既有丰厚的历史土壤  ,也有全新的时代因素  。它是全球医疗健康产业的大势所趋 ,在中国则具有鲜明的发展特征  。

          梳理智慧医疗的历史成因 ,描述智慧医疗在当前中国的实践  ,展望智慧医疗的发展前景  ,于政策制定、产业发展与 健康中国 战略的实施 ,均具有重要的意义  。

          为此  ,健闻智库与中国信息通信研究院、飞利浦三方联合 ,历经两个月余  ,访谈了来自政府部门、行业协会、研究机构与企业的近20位专家学者  ,实地调研了10余个前沿应用案例  ,共同完成了一项专题报告 《以智慧医疗为医改抓手  ,建立融合共生的新型医疗服务体系》  。

          该报告将于8月30日上海举办的第二届世界人工智能大会期间 ,在由健闻主办的题为 寻路医疗AI  ,求解落地难题 的分论坛上正式发布  。本文取自报告的开章部分  。

          2009年以来新一轮医改的时代特征

          2019年 ,中国新一轮医改已经步入第十个年头  。

          这轮医改的纲领性文件  ,是2009年颁发的《中共中央、国务院关于深化医药卫生体制改革的意见》  ,总体目标是完善医药卫生四大体系 公共卫生体系、医疗服务体系、医疗保障体系、药品供应体系  ,建立覆盖城乡居民的基本医疗卫生制度 。

          决策层明确认识到 ,以往各自为政 ,分别在医疗、医保、医药领域单兵突进的改革难以奏效  ,必须采取 三医联动 的方式综合施政  ,方能闯过医改 深水区  ,取得真正成效  。

          在医疗服务端  ,改革务求提升医疗服务能力与水平 ,鼓励多元办医  ,促进医疗资源有效配置;

          在医疗保障端  ,着眼有效、科学地统筹使用医保基金  ,确保医保基金发挥最大效益  ,并实现安全与可持续发展;

          在药品供给端 ,着重形成合理透明的药价形成机制  ,在满足市场需求的同时促进企业的产品与服务创新  。

          本轮医改推进过程中  ,适逢国内国际形势发生全新的变化:在国内  ,人口老龄化、慢性非传染性疾病已成为医药卫生领域的两大新挑战  ,这使得传统的医药卫生理念必须向更广义的国民健康战略演进;在全球  ,新一代网络信息技术革命正在席卷经济与社会生活的每个层面 ,也为医药卫生产业带来了前所未有的转型机遇  。

          我们看到  ,中国新一轮医改与前述两大背景交织叠加  ,呈现出与上一轮医改(1999-2009)迥然不同的诸多特点  ,它将深刻地改变现实  ,也将深远地影响未来 。

          健康中国战略:新医改的纲领目标

          本轮医改推进期间  ,中共中央、国务院于2016年10月印发了《 健康中国2030 规划纲要》  ,指出推进健康中国建设  ,全面建成小康社会  ,是实现社会主义现代化的重要基础  。

          纲要提出  ,到2030年  ,促进全民健康的制度体系更加完善 ,健康生活方式得到普及  ,健康服务质量和健康保障水平不断提高  ,健康产业繁荣发展  ,基本实现健康公平  ,主要健康指标进入高收入国家行列  。到2050年  ,建成与社会主义现代化国家相适应的健康国家  。

          由此  , 健康中国2030 战略与本轮新医改构成了明确的关联:前者是纲领目标 ,后者是实施路径;二者分别从战略、战术两个层面  ,为新时期中国医疗健康事业的发展勾画出一幅清晰的蓝图  。

          智慧医疗:新医改的重要实施抓手

          本轮医改适逢新一轮全球信息技术革命  。2015年以来  ,云计算、大数据、人工智能、移动互联网、物联网等新一代信息技术和网络技术在全球迎来新一轮发展高潮  ,为各传统产业的发展注入了更新动力  。在关乎国计民生的医疗健康领域  ,全新的信息技术与网络技术的持续融入  ,不仅从技术和资源供给端改变了行业的基础架构  ,还从业务和运营方式上彻底重塑了医疗健康服务的供需形态  。

          正是在上述政策、技术与市场因素的多重叠加与推动之下  ,智慧医疗的理念和实践应运而生  。

          在理念上  ,智慧医疗可以定义为新一代信息技术、网络技术在医疗领域的深入应用和实践  ,是传统医疗卫生信息化的革命性升级  。一方面  ,智慧医疗将全面提升中国医疗领域的技术能力与服务水平;另一方面  ,在实施以人为本的 健康中国 战略的过程中 ,智慧医疗将持续发挥重大的作用  。

          在实践上 ,当前智慧医疗在中国的核心应用场景包含三类:1)覆盖医疗机构内部全流程的信息化管理体系;2)连接医疗机构与患者之间、医疗机构之间的远程医疗与分级诊疗体系;3)医疗影像AI辅助诊断、医疗机器人与AI辅助临床医疗决策体系  。

          综上所述  ,在战术层面  ,智慧医疗是 三医联动 改革的核心内容 ,它既是医改的重要实施路径  ,也是检验改革是否具有成效的重要指针;在战略层面  ,智慧医疗最集中地体现了以人为本的医疗健康理念  ,与 健康中国2030 战略高度契合  。

          从颠覆医疗到拥抱医疗 ,融合共生是必由之路

          在智慧医疗理念提出之前 ,中国早在1999年即已开始倡导医疗信息化建设  。早年  ,医疗信息化旨在建立完善医疗机构的信息管理体系  ,提升医疗服务的效率和效益  。

          时至2009年  ,中央政策明确提出 积极发展面向农村及边远地区的远程医疗  。远程医疗是医疗信息化技术的重要应用  ,旨在实现医疗资源下沉的改革目标 。值得注意的是  ,这场改革自上而下推进  ,主要在公立医院体系之内展开  ,成效并不显著  。

          2014年是 中国互联网医疗元年 。这一年  ,大批医院体系之外的市场主体开始 杀入 医疗市场  ,它们以互联网巨头和初创企业为主  ,从传统医疗市场的各个环节和场景切入:预约挂号、电子支付、在线问诊、网上售药、医疗科普、职业再教育等领域均有涉猎 。它们一度喊出 颠覆医疗 的口号  ,被视为医疗健康市场的 野蛮人 。

          然而好景不长  ,2017年前后  ,第一轮互联网医疗泡沫即已宣告破灭  。这既有资本市场降温的直接因素  ,也有产业层面的更深原因  。

          倒下的 野蛮人 们开始意识到 ,医疗市场是一个极其特殊的市场  ,互联网企业必须与传统医疗机构、医药企业与医保单位紧密合作  ,才能取得发展  。

          由此  , 颠覆医疗 悄然转化为 拥抱医疗 , 互联网医疗 也逐步演进为 智慧医疗  。

          我们认为  ,智慧医疗在技术、机制两个层面突破了互联网医疗的局限:在技术上  ,智慧医疗充分运用了新一代网络信息技术的优势  ,传感器、物联网、人工智能、云计算、大数据等新技术的广泛使用  ,远远超越了传统互联网的范畴;在机制上  ,智慧医疗强调以网络信息技术与传统医疗的各个环节紧密结合  ,实现融合发展  ,而非替代和颠覆  。

          当前  ,在如火如荼的医改进程中 ,中国政府出台的众多举措已经鲜明地体现出智慧医疗的政策导向  。医疗与信息产业之间  ,传统医疗体系内外  ,也呈现出日益明显的融合趋势  。

          尽管智慧医疗在中国的发展仍处于初级阶段  ,面临诸多痛点和亟待突破的障碍  ,但我们深信  ,以智慧医疗作为医改的实施抓手  ,建立融合共生的新型医疗生态体系 ,中国有能力亦有潜力实现健康中国的宏伟战略  。

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